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椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症

腰痛を訴える患者さんの大半は、「整形外科」に行きます。そこで、レントゲン撮影をすると、「骨に異常はありません」、高齢であれば「老化現象ですから治らない」と説明され、湿布や鎮痛剤などをもらいます。そして、「しばらく様子をみましょう」と言われたまま、一向に完全に治らないといった経験者は多いのではないでしょうか。

よく“腰痛”“坐骨神経痛”といわれますが、これは“頭痛”“腹痛”と同じく、正式な病名ではなく、一つの症状の名前です。その原因によって、正式な病名があり、それを、診察によって突き止めてゆきます。
“MRI”等の最新設備の普及とともに“椎間板ヘルニア”と診断されるケースが増えています。手術を勧められる場合もありますが、すぐに手術をせず、数カ月間は、保存療法（手術以外の治療法）で経過を観るのが賢明です。慢性腰痛や、足のしびれに苦しめられたまま、あるいは、年齢のせいで治らないと、諦めかけている方は、是非もう一度、痛みの原因を明確にしましょう。適切な治療と、生活指導、運動療法をすれば、完全に治癒はできなくとも、痛みなどの症状がとれて、より快適な生活ができます。

腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアは、坐骨神経痛を起こす有名な病気です。発症年令は、青壮年期、20代から40代に、最も多くみられます。人間の腰椎の骨と骨の間に、"椎間板"という軟骨と、靭帯からなるお盤状の輪が、クッションの働きをしています。

過激な運動、肉体労働、腰椎のずれにより、椎間板周辺の繊維が、一部断列したり、あるいは髄核が、飛び出したりする事によって、腰骨の後ろの神経を圧迫します。軽度の場合は"椎間板症"と呼ばれ、繊維性軟骨が完全に脱出して、戻れなくなっている状態のことを、"椎間板ヘルニア"と言います。

膨らんだ椎間板や、脱出した髄核によって、神経が圧迫されると、神経が炎症を起こします。お尻からモモの後ろ、あるいは外側、足の先まで痛みが走り、いわゆる坐骨神経痛の症状が現れます。神経の圧迫程度によって、シビレ、筋力低下、神経の麻痺を起こす場合も、少なくありません。

症　状

主要症状は、腰から殿部、下肢にかけての痛みです。早期の場合には、膝、下肢の痺れを訴えて、受診する場合もあります。
重症の場合は、「腰が健側（痛くない方）へ曲って、真直ぐに伸びない」「夜も背臥位（仰向き）で寝れない為、横を向いて海老のように寝ると、何とか眠れる程度になる」「長時間、腰掛けたり、歩いたりすると、痛みが強くなる」「咳や、くしゃみをすると、腰や足へ響く」などが特徴的な症状がでます。

治　療

椎間板ヘルニアの治療原則は、保存療法（外科手術以外の治療法）が第一です。保存療法によって、約90％以上の患者さんに、症状の改善が得られます。初期治療の約3～4週間で、最終的な治療効果の予測ができます。半年間の治療により、8割以上に、ヘルニアの縮小、消失がみられ、痛みなどの症状がなくなります。

椎間板ヘルニアが、手術適応になるのは、以下の場合です。

①膀胱直腸障害（大便、尿の失禁）を伴う。
②神経の麻痺や下肢の筋力が著しく低下した。
③保存療法への抵抗（長時間通院できないなど）がある。

結論と予後

椎間板ヘルニアは、20世紀後半に、一時は、約９割り以上の患者が手術をする時期がありました。しかし、その後、手術の治療効果を冷静に検討した結果、手術療法の適応例が、かなり減少し、今では1割り以下になりました。そして、椎間板ヘルニアの治療は、最初に必ず、保存療法が試みられるという段階に至っています。
注) ここでの保存療法とは、外科的手術以外の治療です。

腰椎椎間板ヘルニアの場合には、安静、牽引、硬膜外ブロック、鍼灸治療などが有効です。

ただ、椎間板ヘルニアに対する保存療法も、そう簡単に治せるものではありません。まず、ある程度長期治療の覚悟が必要です。また、痛みなどの自覚症状がなくなっても、けっして完全に治癒したわけではありません。定期的なケアや、水泳、ストレッチなどの運動を励行し、再発を防ぐことが、最も大事なことになります。
欧米での大規模調査の結果によると、腰椎椎間板ヘルニアは、1年で約6割が、5年で約9割以上が、完全治癒できるとあります。この調査は、保存療法によって、予想以上の好成績が期待できることを物語っています。

二分脊椎症

腰痛で、仙骨と腰椎との真中を圧した時に、痛みを感じたら、先天的に仙骨が分離しているかも知れません。仙骨の分裂は、先天的な奇形で、日本人の約２割にみられます。日常生活上は、特に問題はありませんが、20歳前後に、ちょっとしたきっかけで、ギックリ腰や、慢性腰痛などを発症します。

症　状

ギックリ腰などの腰痛と同じく、ちょっとした軽い動作での突然の腰痛、もしくは、原因はよく判らないが、次第に腰が痛くなり、前に屈むなどの動作で痛みが強くなります。ウエストラインより下の、真中を圧すと痛みがあります（ない方もいます）。レントゲン撮影をすると、仙骨正中の融合不全（二分脊椎）がみられます。

• 変形性腰椎症

  

  年齢を重ねるうちに、次第に骨は変形してきます。しかし、腰痛や、足の痺れがでるのは、変形だけが原因ではありません。今の腰痛が、老化だからと諦めている方、諦めずに、症状の改善を目指しましょう。腰椎の変形は、高齢者だけではありません。若い時に、ラグビー、重量挙げなどの、激しいスポーツや、土木作業、配達などの力仕事を一生懸命やった方は、だいぶ腰に負担をかけているので、骨が人より早く変形します。

  症　状

  

  中高年での、ギックリ腰、慢性的な腰の痛み、重だるさの繰り返し。足のしびれや、怠さがみられる人もいます。レントゲン撮影により、腰椎にトゲ状や、くびれる状の変形が見られます。
  
  しかし、60歳以上になると、大部分の方に変形はあります。変形している部分が、腰椎からでている坐骨神経に触れていると、触れている側の足にしびれや、だるさなどの、不快感がでるのです。変形があるだけでは、痛みません。

  病態と対処法

  
  

  変形性腰椎症は、加齢などによって、引き起こされた、脊柱とその周囲の病変を、一括したものです。つまり、腰の変形、椎間板の退化、腰周辺の血行障害、筋肉の疲労などが、重なり合って発症する、複合障害です。
  
  骨の変形はもとに戻りませんが、治療により、腰椎周辺の血液循環を改善し、筋肉のしこりをほぐし、更に、ストレッチなどをすることによって、腰の可動域が広がれば、圧迫されていた神経、血管などの症状が改善し、痛みと痺れなどの症状も取れます。
  
  ただし、症状が改善されても、この病気の原因は、加齢によるものですので、「完全に治った」と思わず、定期的な治療（メンテナンス）と、適切な運動による、筋力強化が必要です。

• 脊柱管狭窄症

  腰椎椎間板ヘルニアと、腰部脊柱管狭窄症が、神経痛を伴う腰痛の中で、２つの代表的な疾患です。前者は、青壮年期に多く、後者は、加齢による退行性変化が主体なので、高齢者に多くみられます。
  
  脊柱管狭窄症は、骨の変形、或は、変性すべり症などが原因で、腰椎の真中にある、脊髄を通る管が狭くなり、脊椎を圧迫し、末梢神経障害を起こします。

  

  症状としては、お尻から腿の後側や、外側、膝の外側、足首にかけての痛み（坐骨神経痛）が多くみられます。神経障害によって、軽い麻痺や、筋力低下（つまずきやすい等）を引き起こすこともあります。足の痛みや、しびれを訴える患者さんはかなり多くいます。
  最も特徴的な症状は"間欠性跛行"です。これは、数分間歩いたら、足が痛くなって歩けなくなるが、少し休んだり、屈んだりすると歩けるようになり、またしばらく歩くと、また痛くなるといった症状を繰り返すことです。
  
  治療に関しては、症状が軽い場合には、理学療法などで、十分症状がとれます。重症の場合は、手術をするケースもあります。しかし、まず2～3ヵ月の間、保存療法（手術以外の治療法）で、様子を見ることをお勧めします。自覚症状の改善ができれば、手術を避けることができます。

当院の治療の特徴

1. 健康堂では、開業16年以来、数多くの椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症の患者さんはご来院され、施術を通して、症状が改善されました。
   椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症に対する治療法も当院が得意とする治療の一つです
   
   
   
   
2. 手術しない独自な治療法。
   独自な鍼灸治療、トウ氏奇穴、奇経法を使い、効果の高いツボ刺激をすることにより筋肉や神経の働きが活発になり、血液の循環をよくすることになり、腰痛の症状改善につながります。また鍼灸で自律神経のバランスを調整して、交感神経の異常による神経痛にも効果を挙げられます。
   当院における鍼灸治療は東洋医学の脈診、腹診を行い、治療目標は体質を改善することによる根本原因の除去です。薬物治療のような対処療法ではありません。
   そのため、鍼灸治療で改善できた症状は再発しにくいのが特徴です。
   薬物治療により改善が見られない場合や症状を繰り返すような場合は当院の鍼灸治療をお勧めいたします。
   
   
   
   
3. カウンセリングと自宅ケアはしっかり指導
   施術後の変化を確認頂き、お身体の状態や今後のアドバイスをさせていただきます。
   来院頻度や自宅でのケア方法、気になることなどを丁寧にお答えします。
   
   
   
   
4. マスコミも注目
   開業以来、多数のマスコミに取材され、冷総院長は『プレジデント』に「つぼの達人」として紹介されました。
   
   
   

推薦する医師などの声

• 金子 育 先生

  

  内科医師・漢方医　「木蘭堂」グループ代表
  長年、内科女医として鍼灸・漢方診療に従事し、立川・国立の「木蘭堂グループ」を主宰。

  推薦の声：
  病院や他の治療院に通っているが、良くならない、そのような方にオススメいたします！
  当院では腰痛、関節痛、自律神経が乱れる方、様々な難病症状を訴える方が多数みえます。そのような方にを最大限に診療を行うのですが、完全改善は非常に難しいというのが現状です。
  そのような時に、いわゆる代替医療である鍼灸・手技療法は非常に有効で、医療補助的な役割というよりは、むしろメインの施術になると考えています。「手当て」である鍼灸や手技療法は、その手を通じて心や気を伝達する作用も相まって、医学の限界をものともせずに症状を改善させる不思議な効果があります。
  健康堂鍼灸院整骨院の施術は、その心や気を大切にする、暖かく、かつ熱いものを感じさせてくれます。心のある施術とそうではない施術、どちらが効果的かは明らかであると思います。
  冷総院長の元で、厳しいトレーニングを受けたスタッフたちは、一様にその心を手のひらから伝えてくれるでしょう。
  当院からも多くの方を紹介し施術していただいております。非常に信頼のおける存在です。

• 菅 民生 先生

  

  中国医師、中国推拿（中国式マッサージ）の第一者

  推薦の声：
  冷総院長とご縁があり、私の弟子として十数年付き合ってます。修業される時期、彼は患者さんへ強い熱意、真摯に学び、働く姿を見て何度も感銘を受けました。 院全体に関しても、冷総院長をはじめ、スタッフの皆さんも患者様の様々な悩みを見極め解決してくださるので、腰痛や、深い悩み、難病をお持ちの方など、どなたでも安心して通えて笑顔で帰ることができると思います。 私は、自信を持って冷総院長、健康堂鍼灸院整骨院を推薦させていただきます。

• 伊藤 賢一 先生

  

  人形町いとう鍼灸院　院長

  推薦の声：
  健康堂鍼灸院整骨院を推薦します 健康堂鍼灸院整骨院は、15年以上に渡り、地域の患者様から強い支持を受けている、冷鉄軍（れいてつぐん）総院長が率いる治療院グループです。 スタッフ教育に定評があり、高いレベルの技術を各スタッフが習得しています。
  外傷治療、慢性疼痛、自律神経失調症などの多岐に渡る適応範囲を持ち、さらにリフレクソロジーやアロママッサージなどの施術までもカバーしています。 ここを卒業したスタッフは、日本全国に散らばり、自院を開業したり高級ホテルなどで活躍しています。
  私は健康堂鍼灸院整骨院を推薦します。

• 患者様の声

  

  四年前の冬より右腰から足にかけて痛みが出て、歩く事も、10分歩くと立ち止まらなくてはならない状態でした。
  足も痺れて、足の親指の力が入らなくなり、大学病院で診てもらうと、主治医から手術を勧められました。
  この痛みと痺れから解放されるなら手術を受けるしかないと思っていましたが、そんなとき、健康堂鍼灸治療院のホームページを目にしました。同じ症状の方のコメントを見て、私は受診をしようと決めました。
  通院して３か月が経ち、先日主治医を受診しました。
  症状が改善されたこと、特に足の親指がグイっと上がったことに驚かれ、何をしたのと聞かれ、「頑張って運動しました」と答えました。
  でも、次回３か月後に受診をした際、もっと良くなって主治医から何をしたと聞かれたら健康堂鍼灸治療院のチラシを渡します。
  

  
  
  

  3年前から足に力が入らなくなり重怠さが続いていて整形外科で診てもらったら脊柱管狭窄症と診断されました。
  整形外科で電気治療と牽引を受けてなかなか良くならず友人の紹介で鍼で治療ができると知ってから西荻の健康堂さんで治療をお願いしました。
  「はじめは効果を感じられないけど徐々に重さが取れてきますよ」と言われてから1ヵ月後にはだいぶ足に力が入るようになってビックリです。
  鍼とパルス治療でこんなにも効果があるなら長く悩む必要なかったなと、、、本当にありがとうございます。
  これからも腰のメンテナンスをお願いします。
  

料金

治療料金　　保険併用診療　　5200円/回（約55分）
　　　　　　自由診療　　　　6800円/回（約60分）
初診料　　　1000円
初回の方は是非クーポン券をご利用ください↓

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